Manga gástrica endoscópica: cuánto peso se pierde

POR María Rita Rodríguez Luna
25/10/2026

La manga gástrica endoscópica (en inglés, endoscopic sleeve gastroplasty o ESG) es un tratamiento para la obesidad que reduce el tamaño del estómago sin cortes en la piel. Se hace por la boca, con un endoscopio, y he tenido la oportunidad de investigarla durante mis años en el IRCAD y el IHU de Estrasburgo.

¿En qué consiste?

Con un dispositivo de sutura acoplado al endoscopio se dan puntos de espesor completo en la pared del estómago. Así se pliega y se acorta, y queda con forma de tubo. El estómago no se extirpa ni se corta: se remodela desde dentro. Normalmente el paciente se va a casa en 24 horas.

¿Cuánto peso se pierde?

En un metaanálisis que publicamos en 2023 con datos de 7.525 pacientes de 35 estudios:

• La pérdida media del peso total fue del 16,2 % al año.
• A medio plazo, la pérdida se mantuvo en un 15,4 %.
• La diabetes tipo 2 remitió en el 55 % de los casos, la hipertensión en el 63 %, el colesterol alto en el 56 % y la apnea del sueño en alrededor de la mitad.

Para que te hagas una idea: una persona de 100 kg perdería de media unos 15-16 kg y los mantendría. Es menos que con la cirugía bariátrica (bypass o manga quirúrgica), pero con un procedimiento menos invasivo.

¿Es segura para el estómago?

Una duda razonable era si las suturas y los pliegues podían dañar la mucosa del estómago. En un estudio con 86 pacientes revisados con endoscopia y biopsias antes y 6 y 12 meses después, no aparecieron lesiones nuevas: la esofagitis bajó del 14 % al 1,2 % y la gastritis aguda desapareció. Tampoco aumentaron las hernias de hiato.

¿Se puede predecir a quién le irá bien?

Con datos de 404 procedimientos en 12 centros europeos desarrollamos modelos de inteligencia artificial para predecir el éxito al año. La conclusión fue muy práctica: los datos previos al procedimiento no bastan. Pero si se añade la evolución de los primeros 3 a 6 meses, la predicción mejora mucho. Dicho de otra forma, el seguimiento de los primeros meses es clave: ahí se ve quién necesita más apoyo nutricional o de hábitos.

También analizamos vídeos del procedimiento y vimos que la técnica (número de puntos, configuración tubular regular) influye en que la manga se mantenga íntegra y en el peso perdido.

¿Para quién es?

• Personas con obesidad moderada (en general, IMC entre 30 y 40) que no han conseguido resultados con dieta y ejercicio.
• Quienes no quieren o no pueden someterse a una cirugía bariátrica.
• Siempre dentro de un programa con seguimiento nutricional y médico. Sin cambios de hábitos, ningún procedimiento funciona a largo plazo.

Si quieres valorar si es una opción para ti, puedes pedir una consulta quirúrgica.

Fuentes

• Fehervari M, et al. Medium-Term Weight Loss and Remission of Comorbidities Following Endoscopic Sleeve Gastroplasty. Obes Surg. 2023;33(11):3527-3538.
• Pizzicannella M, et al. Endoscopic assessment of morphological and histopathological upper gastrointestinal changes after endoscopic sleeve gastroplasty. Surg Obes Relat Dis. 2021;17(7):1294-1301.
• Vannucci M, et al. Machine learning models to predict success of endoscopic sleeve gastroplasty. Surg Endosc. 2024;38(1):229-239.
• Vannucci M, et al. Endoscopic sleeve gastroplasty video assessment. Surg Endosc. 2025;39(10):6819-6827.

Este artículo es informativo y no sustituye una consulta médica personalizada.