Una herida pequeña no siempre es una herida leve

POR María Rita Rodríguez Luna
27/10/2026

"Solo es un corte pequeño." Es una frase que en urgencias nos pone en alerta. En las heridas penetrantes, lo que se ve en la piel puede ser lo de menos.

Por qué la superficie engaña

Un cuchillo, un destornillador o un trozo de cristal pueden entrar por una abertura de un centímetro y lesionar el intestino, el hígado, un vaso sanguíneo o el pulmón. La herida exterior puede cerrarse casi sola mientras dentro hay un sangrado o una perforación.

Señales de alarma

Herida en el tórax, el abdomen, la espalda, el cuello o la ingle, aunque sea pequeña.
Mareo, palidez, sudor frío, pulso rápido.
Falta de aire o dolor al respirar.
Dolor abdominal que aumenta o abdomen duro.
Sangrado que no para con presión.
Salida de aire o de contenido por la herida.

Qué hacer

Llama al 112 (911 en México) si hay cualquiera de los signos anteriores.
Presiona la herida con un paño limpio si sangra.
No retires el objeto si sigue clavado: estabilízalo y espera a la ayuda.
No des de comer ni de beber, por si hay que operar.
Aunque la persona esté bien, acude a urgencias para una valoración.

Qué hacemos en el hospital

Según la localización y el estado del paciente: exploración, ecografía en la sala de urgencias, TAC y, si hace falta, cirugía. En pacientes estables con heridas por arma blanca en el abdomen, las guías permiten en muchos casos una observación estrecha sin operar, con exploraciones repetidas, siempre en centros con experiencia [1]. La decisión depende de una valoración cuidadosa, no del tamaño de la herida.

No olvides

Comprobar la vacuna del tétanos ante cualquier herida, y consultar si una herida aparentemente leve se pone roja, caliente, supura o duele cada vez más.

Fuentes

[1] Como JJ et al. Practice management guidelines for selective nonoperative management of penetrating abdominal trauma. J Trauma. 2010;68(3):721-733.
American College of Surgeons. Advanced Trauma Life Support (ATLS). 11.ª ed. 2025.

Este artículo es informativo y no sustituye una consulta médica personalizada.